Wanneer u een oogaandoening heeft waarbij als complicatie vaatnieuwvorming en/of lekkage in het oog is ontstaan, kunt u in aanmerking komen voor injecties met Avastin® in het oog. De nieuwe behandeling met Avastin® wordt uitgevoerd bij patiënten met vaatnieuwvorming en/of vaatlekkage in het oog door leeftijdsgebonden macula degeneratie ( AMD), diabetische retinopathie (DR) of vaatafsluitingen. Het middel Avastin® is niet voor deze aandoeningen geregistreerd, maar wel voor andere toepassingen.

Avastin®

Avastin® is een bestaand geneesmiddel dat vaatnieuwvorming en vaatlekkage remt door het blokkeren van een belangrijke groeifactor, VEGF genaamd. Deze processen spelen bij verschillende oogziekten een belangrijke rol. Onderzoek heeft uitgewezen dat remming van deze groeifactor in het oog met VEGF-remmers, die vergelijkbaar zijn met Avastin®, ook vaatnieuwvorming en vaatlekkage in het oog afremmen. Bij een aanzienlijk deel van deze patiënten leidde dit zelfs tot enige verbetering van de gezichtsscherpte. Voor Avastin® zelf is dit gunstige effect op oogaandoeningen nog onvoldoende wetenschappelijk aangetoond. Vele oogartsen wereldwijd bereiken echter al geruime tijd gunstige resultaten met Avastin®. Ook staat nog onvoldoende vast dat Avastin® geen bijwerkingen heeft bij toepassing in het oog.
Het is belangrijk dat u u realiseert dat er dus onzekerheden kleven aan deze behandeling.

Voor deze behandeling wordt Avastin® door middel van injecties driemaal toegediend, om de zes weken. Voorafgaand aan de injectie wordt het oog met druppels verdoofd, zodat u van de injectie weinig voelt.

Deelname aan de behandeling met Avastin®

Indien u besluit deel te nemen aan deze behandeling met Avastin® kunt u het volgende verwachten:

Voor de behandeling

Voor u aan deze behandeling met Avastin® kunt deelnemen, worden uw ogen volledig onderzocht door de oogarts. U krijgt verschillende onderzoeken zoals een FAG (fluorescentie angiografie = foto's van het netvlies) en OCT (echo van het oog).

Dag vóór de behandeling 

De dag vor de behandeling start u met druppels Trafloxal® en Predforte® 3 maal daags met enkele minuten tussen beide druppels, verspreid over de dag.

Dag van de behandeling

In het ziekenhuis krijgt u verdovingsdruppels in het te behandelen oog. Het oog wordt ontsmet met een jodiumoplossing. Daarna krijgt u Avastin® toegediend door de oogarts. Na de toediening kunt u naar huis. U mag niet zelf auto rijden gedurende de rest van die dag, omdat u een verband op het behandelde oog krijgt. Verdere behandelingen, onderzoeken of controles bespreekt de oogarts met u.

Na de behandeling

Er moet nog één week lang met de oogdruppels Trafloxal® en Predforte® gedruppeld worden, 3 maal daags met enkele minuten tussen beide druppels, verspreid over de dag.
De dag na de injectie wordt u gebeld om te vragen of u oogklachten heeft.

Wat zijn de risico's?

Er zijn risico's verbonden aan de toediening van Avastin® in het oog:

• pijn aan het oog
• infecties van het oog
• verhoogde oogdruk
• bloedingen
• netvliesloslating

De complicaties zouden kunnen leiden tot een daling van het gezichtsvermogen.
Om risico op een eventuele infectie van het oog te voorkomen, zult u druppels krijgen met antibiotica en ontstekingsremmer.

Na inspuiten van een geneesmiddel in het oog dat de vaatgroei remt ( Avastin®), bestaat er een klein risico op thrombo- embolische afwijkingen ( bloedpropjes).

Mocht u last hebben van bovenstaande klachten en/of andere klachten, dan moet u deze onmiddelijk aan uw oogarts of dienstdoende oogarts melden.

Wat gebeurt er als u wilt stoppen met de behandeling met Avastin®?

Of u deze behandeling met Avastin® ondergaat, wordt door uzelf beslist. U kunt er te allen tijde voor kiezen deze behandeling te stoppen. Uw beslissing zal uw relatie met uw oogarts niet beïnvloeden en uw toegang tot medische zorg in de toekomst niet in gevaar brengen.